Banco de casos para practicar FSP

Banco de Casos

Persönliche Daten
Nachname:  AntonVorname BäurleAlter 42Gewicht 72Größe 1,67
Jetziges Leiden 
Lokalisation und AusbreitungEpigastrischen Schmerzern
Qualitätkrämpfartiger
Schwergrad7
Zeitliches AuftretenSeit gestern, langsam begonnen und Verlauf verschlächtert hat
Verstärkung oder LinderungVerstärkkern sich durch Essen oder Alkoholkkonsum
Auslösende Faktorenkkein
BegleitsymptomatikNauses, Sodbrennen, Fieber (nicht gemesen)
VorerkrankungenMigräne, Commotio cerebi vor 30 Jahren, Arterielle Hypertonie seit 10 Jahren, Hypothyreose seit 7 Jahren,
OperationenAppendektomie
Sonstiges 
Vegetative Anamnese 
Appetit/Durstinnapetenz
Gewicht
Wassereinlagerungen
Husten, Auswurf
Stuhlgang und WasserlassenObstipation
Fieber, SchüttelfrostNicht gemesem
Nachtsweiß
SchlafWegen schmerzen
Sexualleben/Menses
Lebensgewohnheiten 
Nikotin20 zigarretten seit 10 j
Alkohol/DrogenGelegentlich
SportAb und zu laufen
Medikation 
 Ramipril 5 1-0-1 L-Thyroxin Ein Medikament gegen Migräne dessen Name unbekannt sei
Allergien/Unverträglichkeiten 
 Gegen nüsse,, JJuckreiz
Impfungaktuell
  
FamilienanamneseVerheiratet
ElternVater gesund, matter lit DM typ 2
GeschwisterEin Bruder: Arterielle Hypertonie
KinderEin sohn ist gesund
Sozialanamnese 
BerufApothekker
Persönliche Daten
Nachname: FraneVorname PeterAlter 39Gewicht 80kgGröße 1,79m
Jetziges LeidenSchmerzen
Lokalisation und AusbreitungGürtelformig Epigastrischer Schmerzen mit Ausstrahlung in Rücken
Qualitätdruckender
Schwergrad8
Zeitliches AuftretenSeit gestern
Verstärkung oder LinderungSich mit essen verstärkern
Auslösende FaktorenNach mittagessen sufgetreten
BegleitsymptomatikÜbelkei, blähungen, emesid 1x schleimig
VorerkrankungenArterielle hypertonie diskushernie
Operationenappendektomie
Sonstiges 
Vegetative Anamnese 
Appetit/DurstInnapetenz
Gewicht
Wassereinlagerungen
Husten, Auswurf
Stuhlgang und Wasserlassen
Fieber, SchüttelfrostNicht gemessen
Nachtsweiß
SchlafWegen schmerzen
Sexualleben/Menses
Lebensgewohnheiten 
Nikotin2 schachtel seit 20 j
Alkohol/Drogen5 Flaschen bier
SportFahhrad dahren
Medikation2 medikamente gegen hypertonie
  
Allergien/Unverträglichkeitenkeine
  
FamilienanamneseVerheiratet, 2 kinder
ElternBds. An herzinfarkt
GeschwisterBruder leberzirrhose
Kindergesund
Sozialanamnese 
BerufMachinen schlüsser
Arbeitsunfähigkeit 
Partnerschaft/Wohnverhältnisse 

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